Moro Reflex: Karakteristika og kliniske implikationer hos spædbørn

Indhold

• Dette er en af ​​de primære reflekser, der manifesterer sig hos raske nyfødte babyer.
• Oprindelsen til Moro-refleksen
• Hvornår vises det?
• Hvad består den af?
• Ændringer
• 1. Fravær af refleks
• 2. Persistens af refleksen
• Dens faser
• Syndromer med nedsat refleks

Dette er en af ​​de primære reflekser, der manifesterer sig hos raske nyfødte babyer.

Reflekser er kroppens ufrivillige reaktioner på stimulering, dvs. utilsigtet. Disse indikerer en sundhedstilstand inden for normalitet. Der er et stort udvalg af primære reflekser, der vises ved fødslen.

I denne artikel vi kender en af ​​dem, Moor-refleksen, en refleks, der observeres ved fødslen, og som normalt forsvinder efter 3 eller 4 måneder. Dets vedholdenhed eller fravær indikerer normalt abnormiteter eller ændringer i udviklingen.

Relateret artikel: "De 12 primitive reflekser af babyer"

Oprindelsen til Moro-refleksen

Moro-refleksen, også kaldet "baby startle", er en primær refleks, der skylder sit navn til den østrigske børnelæge Ernst Moro, der var den første til at beskrive det i vestlig medicin. Dens tilstedeværelse i den angivne periode indikerer en normal udvikling hos den nyfødte og tilstedeværelsen af ​​sundhed.

Ernst Moro (1874 - 1951) var en østrigsk læge og børnelæge, der studerede medicin i Graz, Østrig, og opnåede sin kandidatgrad i medicin i 1899. Som vi har set beskrev han ikke kun Moros refleks for første gang, han beskrev den også opdagede og navngav det.

Hvornår vises det?

Når en baby er født, viser det sig, at hospitalet har nogle vigtige primære reflekser, herunder Moor-refleksen.

Moro-refleksen observeres fuldt ud hos nyfødte babyer, der er født efter den 34. graviditetsuge og ufuldstændigt hos dem, der er født fra for tidlig fødsel efter den 28. uge.

Denne refleks varer indtil 3 eller 4 måneders levetid. Dens fravær eller vedholdenhed kan indikere neurologiske defekter eller ændringer i nervesystemet. I løbet af de første 4 måneder vil børnelægen fortsætte med at kontrollere besøgene, hvis barnet fortsat har refleksen. Selv ud over disse måneder, fordi refleksens vedholdenhed ud over 4 eller 5 måneder, som vi vil se detaljeret senere, kan indikere visse neurologiske defekter.

Hvad består den af?

For at se, hvordan Moro-refleksen ser ud, skal babyen placeres på ryggen på en blød, polstret overflade. Babyens hoved løftes forsigtigt med tilstrækkelig støtte, og pudens vægt begynder at blive fjernet; dvs. babyens krop løfter ikke puden, kun vægten fjernes. Derefter hans hoved frigøres pludselig, han falder et øjeblik tilbage, men holdes hurtigt fast igen og tillader ham ikke at ramme den polstrede overflade.

Det normale er så, at babyen reagerer med et forskrækket blik; Dine arme bevæger sig til siderne med håndfladerne op og tommelfingrene bøjet. Babyen kan endda græde et minut.

Det vil sige, Moro-refleksen vises når babyen føler manglende støtte (det kan også forekomme i tilfælde af en pludselig ændring i position). Når Moros refleks slutter, gør han det på denne måde; babyen trækker armene mod kroppen med albuerne bøjet og slapper af til sidst.

Ændringer

Fraværet eller vedholdenheden af ​​Moro-refleksen indikerer visse ændringer i normal udvikling:

1. Fravær af refleks

Fraværet af Moro-refleks hos en baby er unormal og kan for eksempel antyde skader på hjernen eller rygmarven. På den anden side, hvis det kun forekommer på den ene side, er der muligheden for et brækket kraveben eller beskadigelse af gruppen af ​​nerver i plexus brachiale.

2. Persistens af refleksen

Hvis Moro-refleksen fortsætter ud over den fjerde eller femte måned, kan det også indikere alvorlige neurologiske defekter. Dette er grunden til, at dets eksistens fortsat bekræftes i børnelæge konsultationer.

Dens faser

Men hvad betyder Moro-refleksen i sammenhæng med en integreret vurdering af centralnervesystemet? Lad os først se de komponenter, der deltager i refleksionen :

Således er fraværet af disse komponenter (undtagen gråd) eller en asymmetri i bevægelser ikke normalt. Det er heller ikke et godt tegn, at disse komponenter er vedholdende hos børn og unge.

På den anden side kan nogle mennesker med cerebral parese have Moro-refleksen vedvarende og forværret. Som vi har set, indikerer abnormiteter i deres manifestation lidelser i hjernen eller rygmarven.

Syndromer med nedsat refleks

Nogle af syndromerne med en unormal Moro-refleks er Erb-Duchenne parese (øvre brachial plexus parese); Dette præsenterer en asymmetrisk Moro-refleks forårsaget af skulderdystoki.

Et andet syndrom, denne gang med en fraværende Moro-refleks, er DeMorsier syndrom, som inkluderer optisk nervedysplasi. Dette syndrom opstår med fravær af refleks som en del af specifikke komplikationer, der ikke er relateret til skulderen og dens nerver.

Endelig opdages fraværet af Moro-refleksen også i nyfødte med Downs syndrom og hos nyfødte med perinatal listeriose. Sidstnævnte består af en sjælden infektion, der er relateret til indtagelse af forurenet mad, og som kan have alvorlige konsekvenser for moderen og den nyfødte.