Hvorfor BPD forårsager udspænding hos familie og venner

Personer med symptomer på Borderline Personality Disorder (BPD) lider af følelsesmæssig dysregulering, der ofte får dem til at slå ud mod personer, der er tæt på dem. Når de er frustrerede, eller når de ikke får det, de vil have, når de vil have det, oplever de ofte vrede, der ofte er rettet mod de nærmeste. Dette resulterer ofte i sårende udbrud. Når udspændingen er fysisk, er den normalt målrettet mod genstande snarere end mennesker, hvilket undertiden resulterer i brudt eller ødelagt ejendom, såsom stansning af vægge eller beskadigelse af en persons bil. I dette indlæg vil vi undersøge, hvorfor BPD får dem til at opføre sig på denne måde.

Selvom udspændingen kan være fysisk, tager det oftest form af sårende eller voldelig verbal bantering. Følgende er et eksempel på en kvinde med BPD, der har en samtale med sin voksne søn:

Mor: Jackie, kan du tage mig med på markedet for at hente lidt olivenolie?

Jack: Jeg er midt i en opfordring til arbejde.

Mor: Hvornår vil du være færdig?

Jack: Jeg kan ikke tale lige nu.

Mor: Hvad er så vigtigt, at du ikke hurtigt kan tage din mor med til butikken?

Jack: Ingen reaktion

Mor: Jeg taler til dig.

Jack: Mor, dette er et vigtigt opkald.

Mor: Alt er vigtigere for dig end mig. Glem det. Og glem at du har en mor. Jeg får det selv.

I ovenstående udveksling er Jacks mor frustreret over, at Jack ikke stopper sit opkald og tager hende med til butikken i det øjeblik, hun spurgte. Da han ikke reagerede, som hun ville, slog hun ham ud.

Hvad får Jacks mor til at slå ham ud?

Jacks mor tager, at han ikke imødekommer hendes behov personligt. Hun fortolker det som en marginalisering af hendes værdi og respektløst. Hendes fortolkning af dette får hende til at føle sig usikker på sig selv og sit forhold til sin søn.

Udslaget får dem omkring dem til at føle sig angrebet. Mange personer med BPD slår ofte ud over andre, og de omkring dem forventer aggressionen og er bevogtet og bliver til sidst bevogtet og defensiv over for BPD-syge. For eksempel har Bob og Marsha været gift i mange år. Den følgende prøve af deres dialog sker næsten hver gang Marsha går væk i mere end et par timer.

Bob: Kom du lige tilbage fra at besøge din mor?

Marsha: For et par minutter siden.

Bob: Hvornår skulle du fortælle mig, at du er hjemme?

Marsha: Jeg var ved at komme ind.

Bob: Jeg har næppe hørt fra dig, mens du var væk, så jeg troede, du ikke ville være omkring mig.

Marsha: Bob, start ikke det igen. Hver gang jeg besøger min mor, får jeg det, at du ikke elsker mig rutine.

I denne diskussion udtrykker Bob, som har symptomer på BPD, sin frygt for at være ikke elsket og dermed opgivet, et almindeligt symptom på BPD. Marsha har hørt dette mange gange før, og så bliver hun ukarakteristisk utålmodig og defensiv. Dette tilføjer mere konflikt til den allerede spændte situation.

Det fremgår tydeligt af interaktionen ovenfor, at Bob er usikker på sin ønskelighed og tiltrækningskraft for sin kone. Han har ikke tillid til, at hans kone er forelsket i ham og engageret i ham. Han føler sig ikke god nok, så han søger forsikring fra sin kone i form af krav og besiddelse.

Marsha oplever dette som ham beskyldende og kontrollerende. Hun udtrykker irritation snarere end beroligelse og frustrerer således Bob. Han reagerer med flere beskyldninger, som får hende til at trække sig væk fra ham. Hans frygt for opgivelse medfører adfærd, der får Marsha til at opgive ham. En selvopfyldende profeti forårsager dysfunktion i ægteskabet.

Rollen i følelsesmæssig dysregulering

BPD er forbundet med følelsesmæssig dysregulering. Både Jacks mor og Bob oplever dette, fordi deres nervesystemer reagerer meget stærkt på opfattede trusler om opgivelse. Intensiteten af ​​det følelsesmæssige svar overvælder deres evne til at klare, og de oplever betydelig angst.

Udslåning på denne måde reducerer faktisk angsten, men det gør det ved at køre andre væk. Dette styrker desværre deres frygt for opgivelse og forårsager ustabilitet i deres forhold ved at skade de nærmeste.

At lære at håndtere intense følelser vil mindske tendensen til at slå ud over andre. Psykoterapi, herunder dialektisk adfærdsterapi (DBT), vil lette denne proces. Mere effektiv følelsesmæssig regulering vil hjælpe Jacks mor og Bob med at øge deres tillid og uafhængighed og dermed gøre udsigten til at blive forladt mindre truende og mindre smertefuld.

At forstå, hvilke personer med symptomer på BPD-oplevelse vil hjælpe dem omkring dem til at kommunikere mere effektivt, samtidig med at de beskytter sig mod misbrug. For eksempel udsagn som Jeg forstår, at du har smerter, men jeg kan ikke hjælpe, mens du gør mig ondt (eller skubber mig væk) funktion til at sætte en grænse for ikke at tillade misbrug og ikke tilbyde hjælp eller støtte, mens de bliver mishandlet. Det giver også BPD-syge en klar vej til at få støtte, hvis de er villige til at tage kontrol over og ansvar for deres adfærd.

Over tid og med indsats fra alle parter vil disse teknikker føre til en bedre kvalitet af forholdet til og for dem, der lider af symptomer på BPD.