Har jeg PMDD? Her er hvordan man fortæller, og hvordan man får hjælp

Indhold

• Hvad er PMDD præcist?
• Sådan får du hjælp

For et par år siden, da jeg skrev en bog om depression hos piger og kvinder, snublede jeg over følgende citat, der virkelig fanger en kvindes oplevelse af præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD):

Har du nogensinde haft en dag, hvor alt i dit liv er nøjagtigt det samme som i går, men det føles pludselig som om bunden er faldet ud? Når din psyke føles som et råt sår? Sådan føles præmenstruel dysforisk lidelse - eller PMDD -. Det er præmenstruelt syndrom (PMS) i Nth-grad - når dine følelser når svækkende ekstremer, der forstyrrer dine relationer eller din evne til at fungere, og nogle gange endda dit ønske om at fortsætte med at leve. —Raymond, 2018

Mens 80 til 90 procent af kvinderne oplever en form for ubehag i løbet af ugen eller deromkring før deres menstruationer, forårsager disse symptomer normalt ingen signifikant forstyrrelse af deres daglige funktion. Almindelige symptomer er både somatiske (ømhed i brystet, oppustethed, hovedpine) såvel som psykiske (irritabilitet, deprimeret humør, angst og social tilbagetrækning). I modsætning hertil oplever omkring 20 til 30 procent af kvinderne præmenstruelt syndrom (almindeligvis kendt som PMS) - som omfatter mindst et somatisk symptom og et psykologisk symptom, der er alvorlige nok til at forstyrre den daglige funktion.

Premenstruel dysforisk lidelse (PMDD) er dog den mest alvorlige af præmenstruelle lidelser og forekommer hos ca. 3 til 8 procent af alle menstruerende piger og kvinder. Premenstruel dysforisk lidelse (PMDD) misforstås ofte og afvises endda som useriøs. Alligevel bliver det endelig anerkendt som en kronisk, alvorlig lidelse, der rammer millioner af piger og kvinder over hele verden gennem deres fødedygtige år. Fordi det kan begynde op til 2 år efter, at en pige begynder at menstruere og fortsætte indtil overgangsalderen, kan en kvinde opleve op til 444 episoder af PMDD i sin levetid. Dette niveau af nød fortjener opmærksomhed, så kvinder kan modtage den behandling, de har brug for.

Hvad er PMDD præcist?

Ifølge DSM-5 skal en kvinde opleve mindst et af de følgende fire symptomer i løbet af den sidste uge inden menstruation, for at opfylde kriterierne for PMDD:

• Humørsvingninger
• Øget irritabilitet eller vrede
• Deprimeret humør
• Angst / spænding

Hun skal også opleve et eller flere af følgende til i alt fem eller flere symptomer i alt:

• Nedsat interesse for at gennemføre sædvanlige aktiviteter
• Nedsat koncentrationsevne
• Nedsat energi
• Ændring i appetit
• Stigning i specifikke cravings
• Hypersomnia eller søvnløshed
• Følelse overvældet eller ude af kontrol
• Fysiske symptomer såsom ømhed i brystet, følelser af at være oppustet eller vægtøgning.

Desuden bør symptomerne forekomme i de fleste menstruationscyklusser i det foregående år. Symptomer skal også forårsage klinisk signifikant nød eller interferens med daglige aktiviteter og forhold. Det her “Klinisk signifikant nød eller interferens” Det er vigtigt at bemærke, at PMDD er ganske forringende for piger og kvinder, der lider af det, hvilket forårsager betydelig nød ikke kun under symptomdebut, men også da de forventer den regelmæssige forekomst af symptomer hver måned.

Sådan får du hjælp

1. Spor symptomer.

De fleste eksperter anbefaler, at kvinder, der har præmenstruelle symptomer, sporer deres månedlige cyklusser, så de kan overvåge symptomerne for at få en nøjagtig diagnose. Der er flere sporingsapps og kontrolchecklister, der er meget nyttige til denne proces. International Association of Premenstrual Disorders (IAPMD) anbefaler Me v. PMDD. For mere information, besøg også IAPMD og UNC Center for menstruationsrelaterede stemningsforstyrrelser.

Ud over at give diagnostisk information kan overvågning tjene som en form for behandling. Viden er magt - hvis du ved, at der sandsynligvis vil forekomme månedlige symptomer på et bestemt tidspunkt, kan du have en plan for forbedret egenomsorg.

2. Besøg en sundhedspersonale .

PMDD er en medicinsk tilstand, ikke noget som en kvinde bare skal udholde. Din læge kan ordinere en SSRI (fx Prozac, Celexa, Zoloft, Paxil eller Lexapro) eller en oral p-pille med en forkortet hormonfri periode (f.eks. Yaz). Du kan også drage fordel af at arbejde med en rådgiver, der bruger en kognitiv adfærdsterapitilgang. Din udbyder kan også rådgive om kosttilskud, ernæring og træningsvaner, der kan hjælpe.

3. Søg positiv støtte.

Dette er en tid til at trække på dit supportsystem. Bed om hjælp i disse vanskelige dage hver måned. Tag dig tid til selvpleje, afslapning og hvile. Hvis der er behov for yderligere support, har IAPMD også gratis peer support-sessioner og supportgrupper.

4. Forbered dig på forværring af negative tanker, følelser og andre symptomer.

Der er en stærk sammenhæng mellem præmenstruelle lidelser og det, der kaldes præmenstruel forværring (PME), hvilket betyder, at symptomer på andre psykiske lidelser kan forværres (øges) for kvinder i løbet af ugen eller to op til menstruation. Det betyder, at hvis du allerede har et negativt kropsbillede eller deltager i uordnet spisning, kan disse symptomer have en tendens til at blive værre før menstruationen.

Ved at være opmærksom på overdrivelse eller forvrængning af negative tanker som negativt kropsbillede, hjælper det dig med at få perspektiv på, at disse tanker ikke er tanker, du vælger at have, at de er midlertidige og at de ikke er korrekte.

5. Omformuler situationen.

I stedet for at tro ”Jeg er nødt til at gøre det hele perfekt hele tiden”, skal du give slip på perfektionistisk tænkning og give dig selv selvmedfølelse. Hvis du ved, at du har tendens til at bedømme dig selv hårdt i løbet af denne tid (på grund af høj angst, irritabilitet og negativ tænkning), kan du sige til dig selv, ”Jeg ville ikke vælge denne lidelse, og det er meget vanskeligt nogle gange, men det gør jeg ikke” Jeg er nødt til at lade det definere mit liv. "Du kan fortælle dig selv, at disse tanker og følelser vil ende, at du klarer det bedste, du kan, og at det er okay for dig at tage lidt tid til dig selv lige nu, indtil du har det bedre .

Bemærk: Særlig tak til Charlotte Bateman for hendes inspiration til dette blogindlæg. Du kan besøge hendes arbejde her.

For at finde en terapeut, besøg venligst Psychology Today Therapy Directory.