Sudeck syndrom: symptomer, årsager og behandling

Indhold

• Denne sygdom er kendetegnet ved at være meget smertefuld og ved at ramme en eller flere lemmer.
• Hvad er Sudeck syndrom?
• Symptomer og klinisk billede
• 1. Smerter
• 2. Hudændringer
• 3. Knogleændringer
• 4. Motorforhold
• 5. Betændelse
• Årsager og risikofaktorer
• Diagnose
• 1. Røntgenstråler
• 2. Kernemagnetisk resonans
• 3. Termografi
• 4. Laboratorieanalyse
• Behandling

Denne sygdom er kendetegnet ved at være meget smertefuld og ved at ramme en eller flere lemmer.

Inden for den uendelige liste over kendte sjældne sygdomme er der nogle så mystiske for det videnskabelige samfund som Sudeck syndrom, hvis første rekord går tilbage til 1864.

I hele denne artikel vil vi beskrive, hvad dette mærkelige syndrom består af, hvilket forårsager enorm smerte hos dem, der synes det. Vi vil også tale om dens symptomer, mulige årsager og behandling.

Hvad er Sudeck syndrom?

Sudecks sygdom, også kendt som kompleks generel smertesyndrom (CRPS), er en sygdom, der er karakteriseret ved at være ret smertefuld der påvirker en eller flere kropsekstremiteter.

Denne tilstand har tendens til at stamme efter en form for skade eller operation og er kendetegnet ved at være et syndrom, multisymptomatisk og multisystemisk. Graden af ​​smerte og udviklingen af ​​Sudeck syndrom behøver ikke at svare til størrelsen af ​​den skade, der udløser den.

Det er vigtigt, at dette sjældne syndrom diagnosticeres så tidligt som muligt. Ellers er det kunne ende med at sprede sig til alle lemmer, hvilket gør din opsving så meget mere smertefuld og vanskelig.

I betragtning af de høje niveauer af smerte forårsaget af denne sygdom, kan personen manifestere alvorlige psykologiske lidelser, stofafhængighed eller endda udvikle fuldstændig handicap.

En anden faktor, der gør denne sygdom så invaliderende for den person, der lider, er, at dens forløb er helt uforudsigelig og kan variere overdrevet fra person til person.

Symptomer og klinisk billede

Som nævnt ovenfor har Sudecks sygdom en lang række kliniske træk. Denne symptomatologi inkluderer smerter eller ændringer i hud og knogler. Vi beskriver nu hvert af disse kliniske symptomer:

1. Smerter

Dette syndrom er unikt, fordi personen oplever smerter med uforholdsmæssigt store forhold sammenlignet med skadeens størrelse eller skader, der forårsager dem.

Derudover kan det ledsages af mobilitetsvanskeligheder, der vises efter skaden. Et af de første symptomer, der optræder hos Sudeck syndrom-patienter, er svær, konstant, dyb, brændende smerte.

Endelig opleves enhver form for friktion, uanset intensiteten, som en smertefuld fornemmelse på højeste niveau.

2. Hudændringer

Dermis kan præsentere symptomer på dystrofi eller atrofi såvel som tørhed med eller uden afskalning. Ligeledes kan den unormale sympatiske aktivitet, der forårsager denne sygdom, relateres til ændringer i hudpigmentering, hudtemperatur og svedeniveauer.

3. Knogleændringer

Sudeck syndrom kan føre til spild af knogler eller knogleskørhed i leddene. Dette slid kan ses på røntgenstråler og knoglescanninger.

4. Motorforhold

Mennesker, der er ramt af denne sygdom, oplever store vanskeligheder med at udføre enhver form for bevægelse. Disse vanskeligheder skyldes den intense smerte, de oplever på grund af øget muskeltonus.

Som en konsekvens har patienter tendens til at bremse deres bevægelser og genererer dermed diffus muskelatrofi. Andre motoriske symptomer er rystelser eller ufrivillige refleksbevægelser.

5. Betændelse

I de fleste tilfælde præsenterer patienter lokal betændelse på det sted, hvor smerten genereres.

Alle disse symptomer har tendens til at være lokaliseret på skadestedet. Men når sygdommen udvikler sig, begynder alle disse symptomer at sprede sig. Der er 3 mønstre, der beskriver spredning af sygdommen:

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til Sudecks sygdom er i øjeblikket ukendt. Derfor er det endnu ikke forstået, hvorfor det sympatiske system konstant er i hyperaktiv tilstand.

Nogle teorier antager, at denne hyperaktivitet forårsager et inflammatorisk respons, der forårsager konstante spasmer på skadestedet. Disse spasmer kan også få smerten til at stige mere og mere og dermed blive en kontinuerlig cyklus af ubehag.

Selvom årsagerne er ukendte, er der en række risikofaktorer, der er forbundet med Sudeck syndrom. Disse er:

Diagnose

Da der ikke er nogen specifikke diagnostiske tests for Sudeck syndrom, er det er nødvendig for at udføre en differentieret diagnose hvor enhver anden lidelse med lignende symptomer er udelukket.

Herefter stilles diagnosen hovedsageligt ved at observere tegn og symptomer. Nogle af de tests, der kan udføres for at forsøge at diagnosticere denne sygdom, er:

1. Røntgenstråler

Brug af røntgenstråler, en klasse af flettet osteoporose karakteristisk for dette syndrom kan identificeres.

2. Kernemagnetisk resonans

Dette er en nyttig test til tidlig påvisning af Sudeck syndrom, især når læsionen er placeret på hofte niveau.

3. Termografi

Termografi er en test, hvor varmen fra kroppen kan måles ved hjælp af et specialkamera.

4. Laboratorieanalyse

Gennem blod- og urinprøver, tilstedeværelsen af hypertriglyceridæmi, hyperurikæmi, hypercalciuri og hydroxyprolinuri vil blive evalueret.

Behandling

Det vigtigste mål i behandling af Sudeck syndrom er at få patienten til at bruge det berørte lem.

Ved brug af medicin, fysioterapi eller nerveblokke er det beregnet til at reducere smerten. Ligeledes, interventionen med fysioterapi vil lære patienten at bruge sit berørte lem i sine daglige aktiviteter.

Fysiske øvelser såsom svømning eller anden vandaktivitet har vist sig at være yderst effektive hos patienter med underekstremiteter.

Psykologisk støtte er af vital betydning i behandlingen af ​​Sudeck syndrom. Dens mål er at styrke de mentale eller psykologiske aspekter af sygdommen, samt at motivere patienten til at udføre smertestyringsteknikker.

Hvis denne behandling kan udføres i de tidlige stadier af sygdommen, sandsynligheden for fuldstændig remission er ca. 85%. I tilfælde hvor sygdommen ikke modtager tilstrækkelig behandling, kan den føre til at blive kronisk.